Actualités de la myologie

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Le rituximab fait ses preuves en vie réelle dans la myasthénie réfractaire ou cortico-dépendante

La myasthénie auto-immune se caractérise par un dysfonctionnement de la jonction neuromusculaire d’origine dysimmunitaire. Ses manifestations sont réfractaires aux traitements habituels (anticholinestérasiques, corticoïdes…) dans 15% des cas. Le rituximab, un anticorps monoclonal anti-CD20, constitue alors une alternative thérapeutique de deuxième ligne. Plusieurs publications de cas ou de séries de cas appuient cette option. Dans un … [Lire la suite]

L’intérêt de l’ERT dans la maladie de Pompe est confirmé par les données longitudinales du registre français et de la base de données internationale

Deux études publiées en juin 2020 se sont appuyées sur les données d’un registre et d’une base de données mis en place dans la maladie de Pompe, l’un en France (chez 158 adultes), l’autre à l’international (chez 396 adultes), pour évaluer les effets à long terme du traitement par enzymothérapie substitutive. Dans les deux cas, … [Lire la suite]

L’IA au service du diagnostic et de la compréhension des myosites idiopathiques

Le machine learning, ou apprentissage automatique, dévoile peu à peu son potentiel dans les maladies neuromusculaires. Une équipe hispano-américaine a récemment utilisé cette technologie d’intelligence artificielle pour caractériser dans les biopsies musculaires le profil d’expression génique spécifique à chaque type de myopathies inflammatoires. L’étude a inclus 49 patients atteints de myopathie nécrosante auto-immune, 39 de … [Lire la suite]

Un consensus d’experts sur la prise en charge des déformations des pieds et des chevilles dans la CMT

Les neuropathies héréditaires sensitivo-motrices (HSMN autrement désignées sous le terme de maladie de Charcot-Marie-Tooth ou CMT) sont caractérisées, outre leur grande hétérogénéité génétique (plus de quatre-vingt gènes impliqués), par un déficit musculaire à prédominance distal et des troubles sensitifs d’intensité très variable. Des déformations orthopédiques, surtout au niveau des pieds, sont très souvent rapportées (pied … [Lire la suite]

L’administration du rAAVrh74.MCK.micro-dystrophine chez 4 garçons atteints de DMD permet une production de dystrophine et a un effet fonctionnel

Les résultats d’un essai clinique de phase I/II encore en cours aux États-Unis qui évalue la tolérance et l’efficacité du rAAVrh74.MCK.micro-dystrophine (SRP-9001), un produit de thérapie génique développé par Sarepta Therapeutics, ont été publiés dans la revue JAMA Neurology le 15 juin 2020. Cet essai inclus à ce jour 4 garçons âgés de 4 à … [Lire la suite]

Bénéfice à long terme de l’ERT chez l’adulte atteint de la maladie de Pompe

La maladie de Pompe est due à une mutation du gène GAA, qui code l’alpha-glucosidase acide, ce qui entraine une accumulation de glycogène dans les lysosomes des cellules. Le traitement de référence est une enzymothérapie substitutive (ERT) qui consiste à apporter une enzyme recombinante pour compenser le manque d’alpha-glucosidase acide (Myozyme®). La forme adulte de … [Lire la suite]

La desmine prévient la fonte musculaire, la faiblesse et la fragilité exagérées et la fatigue chez la souris dystrophique mdx

La dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) est une maladie neuromusculaire grave causée par une carence en dystrophine. La desmine, comme la dystrophine, est associée à des structures costamériques reliant les sarcomères à la matrice extracellulaire qui contribuent à la fonction musculaire.  Dans cette étude, des experts français incluant des chercheurs de l’Institut de Myologie ont … [Lire la suite]

miR-379 relie le traitement par glucocorticoïdes à la réponse mitochondriale dans la DMD

La dystrophie musculaire de Duchenne (DMD), la plus fréquente des maladies neuromusculaires débutant dans l’enfance, est due à une déficience, génétiquement déterminée, en dystrophine. Elle entraine une faiblesse musculaire des membres et à terme des complications cardio-respiratoires. La physiopathologie de la DMD est en partie liée à une fragilité membranaire induite par ce déficit en … [Lire la suite]

Arbovirus et troubles musculaires : de la maladie à la biologie cellulaire

Les infections dues aux arbovirus (de l’anglais ARthropod-BOrne VIRUSes, virus transmis par les arthropodes) ont considérablement augmenté dans le monde au cours des dernières années. Chez l’homme, les symptômes associés à une infection aiguë de la plupart des arbovirus sont souvent décrits comme un «syndrome semblable à la dengue», notamment de la fièvre, des éruptions … [Lire la suite]

Rôle des miARN dans le thymus sain et dans le thymus de patients atteints de MG

Le thymus, un organe lymphoïde primaire, fournit un environnement complexe essentiel à la génération du répertoire des lymphocytes T. Les altérations thymiques se produisent au cours de la vie, soit dans le contexte de l’involution thymique lors du vieillissement, soit dans le contexte physiopathologique de myasthénie auto-immune (MG). Ces changements impliquent des voies de régulation … [Lire la suite]