Myasthénie autoimmune
Flux RSSUn consensus pour la prise en charge de la myasthénie auto-immune dans les cinq pays nordiques
Des cliniciens des cinq pays nordiques (Norvège, Suède, Finlande, Danemark et Islande) ont partagé leur expérience dans la prise en charge de la myasthénie auto-immune généralisée avec auto-anticorps contre le récepteur à l’acétylcholine, et édicté des recommandations : le traitement symptomatique par la pyridostigmine (ou équivalent) reste la base de la prise en charge, les … [Lire la suite]
Troubles respiratoires du sommeil dans les myopathies à évolution lente : au-delà de l’hypoventilation alvéolaire
Une étude rétrospective française des dossiers de 149 adultes âgés en moyenne de 46,5 ans et atteints de dystrophie myotonique (45) , myasthénie (20), maladie de Pompe (9), amyotrophie spinale (8), myopathie facio-scapulo-humérale (8), myopathie de Duchenne (5), de Becker (1) ou d’une autre maladie neuromusculaire (53) explorés par polygraphie respiratoire, capnographie transcutanée nocturne et … [Lire la suite]
Des données intermédiaires confortent les bons résultats de l’efgartigimod dans la myasthénie
Extension en ouvert de l’essai international Adapt, Adapt+ a rassemblé trois ans durant 151 adultes atteints de myasthénie auto-immune généralisée traitée par cycles de quatre perfusions hebdomadaires de Vyvgart® (efgartigimod) selon un schéma posologique adapté à l’évolution de la maladie. Au terme d’une moyenne de 18 mois de traitement et de suivi, les investigateurs notent : … [Lire la suite]
L’allèle rs1800628 A du TNF-α, facteur de risque de myasthénie et d’un manque de réponse rapide aux corticoïdes
Une équipe chinoise a étudié les polymorphismes du TNF-α chez 409 adultes atteints de myasthénie auto-immune et 487 contrôles. Elle a trouvé que : l’allèle rs1800628 A est significativement plus fréquent chez les personnes atteintes de myasthénie que chez les contrôles ; sa fréquence est aussi plus élevée dans les sous-groupes des débuts précoces, des myasthénies sans … [Lire la suite]
Une opinion d’experts sur les (bons) résultats du rozanolixizumab dans la myasthénie
Trois neurologues du Centre for Neuromuscular Diseases de Toronto ont analysé les conclusions de différents essais du rozanolixizumab (Rystiggo®), un anticorps monoclonal dirigé contre les récepteurs néonataux Fc (anti-FcRn), dans la myasthénie auto-immune avec anticorps anti-RACh ou anti-MuSK. Ils en concluent que : le rozanolixizumab est efficace, entrainant une réduction des IgG pathogènes jusqu’à -78%, similaire … [Lire la suite]
Planifier la grossesse, un moyen efficace de réduire les complications maternelles graves liées à la myasthénie
Une étude nord-américaine en ligne a rassemblé 59 femmes ayant mené 90 grossesses dans la décennie qui a suivi le diagnostic de myasthénie auto-immune : 62,2% de ces heureux évènements ont été planifiés, les autres grossesses, non planifiées, se sont accompagnées d’un risque accru d’exacerbation de la maladie (37,7% versus 13,7%), d’hospitalisation (26,5% vs 11%) et … [Lire la suite]
Thymectomie robot-assistée versus ouverte dans la myasthénie avec thymome, des résultats italiens
Une étude rétrospective multicentrique menée en Italie chez 213 patients atteints de myasthénie auto-immune opérés entre 2011 et 2021 d’un thymome, de stade avancé (Masaoka-Koga III ou IV) pour 24 d’entre eux, montre que : 110 ont eu une thymectomie ouverte (sternotomie ou thoracotomie latérale ou postérolatérale), les autres une thymectomie robot-assistée ; la chirurgie ouverte … [Lire la suite]
Les résultats de la phase II du nipocalimab dans la myasthénie auto-immune sont publiés
Après une première communication à l’occasion du congrès 2021 de l’American Academy of Neurology, les résultats définitifs (et plus modérés) de l’essai Vivacity-MG sont parus dans la revue Neurology en janvier 2024 : 57 des 68 participants ont terminé les 57 jours de traitement, placebo ou nipocalimab à 5, 30 ou 60 mg ; l’incidence des … [Lire la suite]
Une mise à jour de recommandations européennes sur l’usage des produits de contraste en radiologie dans la myasthénie
La myasthénie auto-immune figure dans les « précautions d’emploi » des produits de contraste iodés en raison d’une possible aggravation des symptômes de la maladie provoquée par leur injection. Après analyse des résultats, parfois contradictoires, de trois études rétrospectives, le Comité de sécurité des produits de contraste de la Société européenne de radiologie urogénitale a actualisé ses … [Lire la suite]
Une cohorte japonaise de patients atteints de myasthénie auto-immune à auto-anticorps MuSK
Un consortium japonais de cliniciens rapporte les données cliniques et paracliniques d’une importante série de patients chez qui le diagnostic de myasthénie auto-immune à anticorps anti-MuSK positifs a été porté : 51 patients ont été inclus dans l’étude à partir d’un échantillon initial de 1 710 patients atteints de myasthénie auto-immune (soit 3 % de l’ensemble), … [Lire la suite]
