Myasthénie autoimmune

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La pyridostigmine et l’amifampridine évaluées contre placebo dans la myasthénie

Près d’un siècle après la première utilisation de la pyridostigmine dans la myasthénie auto-immune par le Dr Mary Walker : l’essai contrôlé, randomisé, en double aveugle IMPACT-MG a évalué aux Pays-Bas contre placebo l’anticholinestérasique seul (chez 19 patients), puis associé à l’amifampridine (20 patients), par périodes de 5 jours séparées par 2 jours de washout, les investigateurs concluent à une … [Lire la suite]

Des résultats encourageants de l’efgartigimod dans la myasthénie juvénile

Autorisé en France depuis 2022, l’efgartigimod (Vyvgart®) est aujourd’hui indiqué chez l’adulte atteint de myasthénie auto-immune généralisée avec anti-RACh. Une étude rétrospective multicentrique menée en Chine s’est intéressée à son usage chez 17 enfants et adolescents (13,4 ans d’âge médian) : l’efgartigimod (Vyvgart®) a été initié pour une exacerbation aiguë de la myasthénie ou une amélioration insuffisante en dépit … [Lire la suite]

Des cellules CAR-T efficaces pour faire diminuer les auto-anticorps dans la myasthénie

Des chercheurs allemands ont mis au point et testé des cellules CAR-T sur le sérum de patients atteints de myasthénie auto-immune : cette thérapie cellulaire d’un genre nouveau visait à faire reconnaitre par des cellules effectrices les sous-unités alpha-1 et bêta-1 du récepteur nicotinique à l’acétylcholine (RAch), ceci a abouti à une déplétion des lymphocytes B … [Lire la suite]

L’échelle MG-ADL n’est pas l’outil le plus approprié pour apprécier l’atteinte respiratoire dans la myasthénie auto-immune

Des cliniciens danois et français ont étudié la valeur perceptive et prédictive de la Myasthenia Gravis Activities of Daily Living (MG-ADL) sur la fonction respiratoire des patients atteints de myasthénie : 70 adultes myasthéniques dûment diagnostiqués ont participé à l’étude qui consistait à remplir trois échelles fonctionnelles (la MGC, la QMG, et la MG-ADL) et à faire une spirométrie en … [Lire la suite]

Les troubles sexuels trop peu étudiés dans les maladies neuromusculaires

Une équipe de l’Institut de Myologie a réalisé une revue de la littérature afin de faire un état des lieux des troubles sexuels dans les maladies neuromusculaires. L’analyse a porté sur 27 études menées entre 1983 et 2024, soit 2 428 patients. Les troubles sexuels sont fréquents et hétérogènes dans les maladies neuromusculaires, avec des mécanismes … [Lire la suite]

Existe-t-il un risque tumoral accru dans la myasthénie auto-immune ?

Des chercheurs israéliens ont étudié le risque de survenue de cancers autre que le thymome chez des patients souffrant de myasthénie auto-immune : les données de 1 558 adultes atteints de myasthénie ont été extraites de la base de données de santé israélienne Clalit puis compilées et comparées à celles d’un groupe témoin, ce groupe de patients avait un … [Lire la suite]

Les effets en vie réelle des médicaments contre-indiqués dans la myasthénie auto-immune

Des cliniciens français se sont penchés sur les liens entre myasthénie auto-immune et médicaments classiquement contre-indiqués (de manière formelle ou relative) dans celle-ci : Le Système National des Données de Santé (SNDS) a servi d’outil pour réaliser une étude traçant d’éventuelles complications liées à ces médicaments, sur la période 2013-2020, les données de 14 459 personnes … [Lire la suite]

Un risque accru de troubles urinaires en cas de myasthénie auto-immune

Afin d’étudier les troubles immunitaires dans la myasthénie auto-immune, une récente étude a comparé 86 patients atteints de la maladie et 90 témoins hospitalisés, appariés en fonction de l’âge et du sexe et évalués à l’aide des questionnaires ICIQ-UI SF (incontinence urinaire) et OABSS (vessie hyperactive). La prévalence de l’incontinence urinaire était significativement plus élevée … [Lire la suite]

Un cas de syndrome de Lambert-Eaton traité avec succès grâce à l’efgartigimod

Des cliniciens chinois rapportent le cas d’un patient de 73 ans chez qui le diagnostic de syndrome de Lambert-Eaton (LEMS) a été posé, et pour lequel un traitement immunosuppresseur de dernière génération a été entrepris : le patient remplissait tous les critères nécessaires pour affirmer le diagnostic de LEMS, notamment l’apparition de troubles moteurs dans un contexte … [Lire la suite]

Le rituximab, utile dans la myasthénie oculaire ?

Des cliniciens chinois rapportent des résultats encourageants concernant l’usage du rituximab, un anticorps monoclonal anti-CD20, dans les formes de myasthénie oculaire : leur étude pilote a concerné 9 patients adultes, traités entre 2023 et 2024 par une faible dose de rituximab (200 mg), tous avaient une sérologie positive pour le récepteur à l’acétylcholine (RAch), le traitement … [Lire la suite]