De l’intérêt de l’imagerie musculaire dans la myopathie auto-immune nécrosante

Des chercheurs italiens et espagnols se sont intéressés à l’imagerie musculaire par résonance magnétique (IRML’imagerie par résonance magnétique ou IRM est une technique d’imagerie médicale qui permet d’obtenir des images en coupe ou en volume d’un organe ou d’une région du corps humain. Pendant l’examen, la personne est allongée, immobile, sur un lit mobile qui coulisse dans un appareil cylindrique constitué d’un aimant très puissant. Cet examen n’est pas douloureux. L’impression d’être enfermé, isolé, le bruit de la machine, la durée de l’examen peuvent cependant être un peu impressionnants.) dans une forme particulière de myopathie auto-immune souvent déclenchée par la prise de statines (MNAI pour myopathie nécrosante auto-immune).

• Vingt-deux patients chez qui le diagnostic de MNAI a été posé ont participé à l’étude.
• Trois groupes ont été constitués en fonction du stade auquel a été réalisée l’IRM (à visée diagnostique, ou plus tard, sous traitement ou non).
• Le signal STIR, qui reflète habituellement le degré d’inflammationRéaction non spécifique suscitée par un agent pathogène., était beaucoup plus élevé que la norme chez les patients au début de leur évolution, ou sans traitement.
• À un stade plus tardif, les auteurs notaient une prédominance des lésions visibles en T1 dans les ischio-jambiers, le grand adducteur, les petit et moyen fessiers et les paraspinaux.

L’IRM musculaire s’avère donc un outil intéressant non seulement pour le diagnostic mais aussi pour le suivi des MNAI.

Muscle MRI in immune-mediated necrotizing myopathy (IMNM): implications for clinical management and treatment strategies.Fionda L, Lauletta A, Leonardi L et al. J Neurol. 2022 Nov 3.