Le point sur l’insuffisance surrénalienne iatrogénique dans la DMD

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Un consortium nord-américain de cliniciens s’est penché sur une des complications, rare mais potentiellement gravissime, de la prise des corticoïdes au long cours dans la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) :

  • les cliniciens avaient pour objectif d’actualiser des recommandations datant de 2018 concernant l’insuffisance surrénalienne liée à la corticothérapie dans la DMD,
  • tout en prenant en compte des thématiques nouvelles telles que la corticothérapie chez les patients atteints de myopathie de Becker (BMD) ou chez des femmes symptomatiques transmettrices de DMD ou BMD,
  • et l’arrivée sur le marché du vamorolone, un corticoïde dissociatif, mais aussi des thérapies innovantes (oligonucléotides antisens, thérapie génique…),
  • le document donne des clés pour comprendre les mécanismes en jeu dans ce type d’insuffisance surrénalienne iatrogéniques et sur les moyens simples de la détecter et de la prévenir.

Cette complication n’est pas si exceptionnelle que cela, surtout dans le contexte nord-américain où la corticothérapie au long cours et à forte dose est largement répandue et mérite d’être mieux connue.

Adrenal insufficiency in individuals with Duchenne muscular dystrophy treated with glucocorticoids: Insights from the past, current challenges, and future directions. Weber DR, Ahmet A, Kinnett K et al. J Neuromuscul Dis. 2026 Sep

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