La signature sérologique de certaines myosites serait utile pour établir un pronostic pulmonaire

Des chercheurs britanniques et espagnols ont analysé rétrospectivement le profil des auto-anticorps spécifiques de myosite dans un groupe de patients présentant une myopathie inflammatoire avec pneumopathie associée (ILD-IMM) et dans un autre où les patients étaient atteints de pneumopathie interstitielle avec des traits auto-immuns (IPAF) :

  • 430 patients recrutés au Royaume-Uni et appartenant majoritairement (80 %) au premier groupe ont été inclus dans l’étude,
  • dans celui-ci, les patients positifs pour les auto-anticorps anti-MDA5+ avaient un risque majeur de mortalité dans les trois mois suivant le début de la maladie, avec toutefois un meilleur pronostic une fois ce cap dépassé,
  • ceux avec des auto-anticorps anti-PL7 positifs avaient un bien moins bon pronostic à long terme.

Ces travaux confirment la nécessité d’un traitement précoce et agressif dans cette forme de myosite.

 

Antibody predictors of mortality and lung function trends in myositis spectrum interstitial lung disease. Hannah JR, Lawrence A, Martinovic J et al. Rheumatology (Oxford). 2023 Dec.