Des recommandations américaines concernant l’utilisation des immunoglobulines dans les MNM

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Les immunoglobulines restent largement prescrites dans certaines maladies neuromusculaires d’origine auto-immune et ce malgré l’absence de preuves scientifiques irréfutables. La raréfaction de ce type de produit pharmaceutique a incité les médecins américains à réfléchir à leur bon usage dans les maladies neuromusculaires :

  • le premier consensus établi en 2009 par la société savante américaine de myologie (AANEM) a fait l’objet d’une révision par un panel d’experts ;
  • cette révision a pris en compte les événements majeurs survenus dans le domaine, qu’il s’agisse des résultats d’essais cliniques, et/ou de l’approbation de certains produits par les autorités de santé ;
  • toutes les pathologies neuromusculaires dysimmunitaires y sont passées en revue.

On retiendra que les immunoglobulines n’ont pas leur place dans le traitement au long cours de la myasthénie ni dans la myosite à inclusions.

 

Updated consensus statement : Intravenous immunoglobulin in the treatment of neuromuscular disorders report of the AANEM ad hoc committee. Tavee J, Brannagan TH 3rd, Lenihan MW. et al. Muscle Nerve. 2023 Jul 11.

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