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Une évolution contrastée dans les dermatomyosites à anti-MDA5
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Des chercheurs japonais ont étudié les données de 154 patients chez qui le diagnostic de dermatomyosite (DM) a été posé, avec présence d’auto-anticorps dirigés contre l’antigènesubstance provoquant la fabrication d’anticorps spécifiquement dirigés contre elle. MDA5 (menaloma differentiation-associated gene) :
- dans ces formes, l’atteinte musculaire est généralement modeste à la différence de la pneumopathie interstitielle qui est souvent au premier plan,
- la mortalité est particulièrement élevée à moyen terme (26 % des casCas isolé. étudiés),
- même si le risque de rechute n’est pas négligeable, le pronostic à plus long terme est bien meilleur, l’administration d’un inhibiteur de JAK pouvant aider à vaincre les formes résistantes au traitement conventionnel.