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Échographie versus IRM dans la FSH
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La comparaison à cinq ans d’intervalle de l’échographie et de l’IRML’imagerie par résonance magnétique ou IRM est une technique d’imagerie médicale qui permet d’obtenir des images en coupe ou en volume d’un organe ou d’une région du corps humain. Pendant l’examen, la personne est allongée, immobile, sur un lit mobile qui coulisse dans un appareil cylindrique constitué d’un aimant très puissant. Cet examen n’est pas douloureux. L’impression d’être enfermé, isolé, le bruit de la machine, la durée de l’examen peuvent cependant être un peu impressionnants. de cinq muscles des jambes de 20 personnes atteintes de dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale (FSHD), âgées de 35 à 77 ans, montre que :
- 95% présentaient une FSHD de type 1, une personne avait une FSHD de type 2 ;
- 90% de patients étaient symptomatiques ;
- 17% des muscles initialement normaux ont eu une augmentation de leur z-score d’échogénicité (EZ-score) ≥ 1 et 7% une augmentation de plus de 10% de la fraction graisseuse à l’IRM ;
- les muscles n’ayant initialement que des anomalies échographiques présentaient souvent à cinq ans une augmentation importante de la fraction graisseuse (22%) et des signes d’œdème musculaire (44%) ;
- la fraction graisseuse des muscles n’ayant initialement qu’une augmentation de la fraction graisseuse, est restée stable dans le temps dans 80% des casCas isolé. et a augmenté dans les autres ; leur EZ-score a augmenté (23%), diminué (33%) ou est resté stable (44%).
L’échographie musculaire semble donc utile en phase évolutive précoce tandis que l’IRM semble mieux adaptée au suivi tardif dans la dystrophie musculaireAtteinte musculaire caractérisée par une fonte et un affaiblissement progressifs de certains groupes de muscles. facio-scapulo-humérale