Un consortium international de cliniciens, incluant des chercheurs de l’Institut*, s’est penché sur des cas particuliers de myopathie nécrosante auto-immune (MNAI) liés aux statines en particulier ceux avec présence d’auto-anticorps anti-HMGCR :
- quatre patients ont connu une rémission spontanée après le retrait des statines, sans qu’il soit nécessaire d’entreprendre chez eux un traitement immunosuppresseur lourd,
- cette rémission s’est étalée sur 6 à 12 mois,
- deux des patients ont toutefois rechuté au moment de la réintroduction de leur traitement par statines,
- à noter que ces patients redevenus asymptomatiques gardaient une signature immunologique, avec persistance d’auto-anticorps contre la protéine HMGCR.
Les auteurs restent partagés sur l’attitude générale à avoir en cas de diagnostic de MNAI. Faut-il ou non donner à certains patients la chance de guérir spontanément après retrait des statines ?
* Allenbach Y. and Benveniste O. sont co-directeurs de l’équipe Myopathies inflammatoires & thérapies innovantes ciblées au Centre de Recherche en Myologie de l’Institut.
