Une surveillance cardiaque est recommandée chez les adultes atteints de canalopathie musculaire traités pour leur myotonie par la mexilétine (Namuscla®), du fait d’un possible effet pro-arythmique du produit.
- Pour aider les prescripteurs, plusieurs experts, cardiologues et neurologues de différents Centres de référence français, et un pharmacologue italien, ont émis des recommandations concernant la surveillance cardiaque des adultes traités en s’appuyant sur le résumé des caractéristiques du produits (RCP), une revue de la littérature et leurs expériences cliniques.
- Ils soulignent le rapport bénéfice/risque en faveur de la mexilétine pour la myotonie.
- Un électrocardiogramme (ECG) est préconisé tous les deux ans lors de la prise du traitement (ou plus fréquemment si cela semble nécessaire).
- Pour les patients avec anomalie cardiaque, sans contre-indication à la mexilétine, un bilan doit notamment être réalisé tous les ans via un électrocardiogramme et une échocardiographie.
- Ils ont également mis au point un algorithme décisionnel pour guider l’initiation et le suivi du traitement.
Voir aussi « Lu pour vous 2024 n°16 »
