De l’intérêt de l’éculizumab dans la myasthénie réfractaire et d’un éventuel switch pour le ravulizumab

Des cliniciens japonais rapportent leur expérience, en vie réelle, de l’administration de nouvelles molécules anti-complément dans une série de 36 adultes atteints d’une forme réfractaire de myasthénie auto-immune (3% d’une cohorte totale de 1 106 patients myasthéniques) :

  • les 36 patients concernés avaient reçu de l’éculizumab (Soliris®) en première intention et ce pour une durée moyenne de 35 mois,
  • un bénéfice clinique a été observé dans 70 % des cas,
  • parmi ceux qui ont switché pour le ravulizumab (Ultomiris®), 6 n’ont répondu que partiellement,
  • l’âge de début de la myasthénie était un facteur prédictif de bonne réponse aux traitements,
  • interrogés par questionnaire, les patients ont exprimé une préférence pour le ravulizumab.

Ces travaux en vie réelle sont toujours instructifs et confirment, dans le cas présent, l’intérêt thérapeutique de ces médicaments de nouvelle génération.

 

Real-world experience with eculizumab and switching to ravulizumab for generalized myasthenia gravis. Tokuyasu D, Suzuki S, Uzawa A et al. Ann Clin Transl Neurol. 2024