La présence d’une fièvre augmente le risque de complications respiratoires graves dans les myopathies inflammatoires

Des chercheurs chinois ont analysé une série de 79 patients atteints de myopathie inflammatoire idiopathique en distinguant ceux qui présentaient une fièvre prolongée au stade initial de leur maladie de ceux qui étaient restés apyrétiques :

  • dans le groupe des patients fébriles, on observait une fréquence plus élevée de signes cutanés (main de mécanicien) et de complications respiratoires (à type de pneumopathie interstitielle aigue), le tout survenant chez des patients en moyenne plus âgés,
  • les marqueurs biologiques de l’inflammation étaient plus fréquemment présents,
  • la mortalité, malgré des protocoles thérapeutiques plus agressifs, était plus significativement élevée dans ce groupe.

La fièvre au début de la maladie représenterait donc un facteur de mauvais pronostic dans les myosites.

 

Fever in the initial stage of IIM patients : an early clinical warning sign for AE-ILD. Liu T, Chen H, Shi Y, et al. Adv Rheumatol. 2023 Jul 13; 63(1):31.