Un complément alimentaire contenant du Bacopa impliqué dans la survenue d’une myopathie nécrosante auto-immune

Une équipe de Stanford (États-Unis) publie le cas d’un jeune homme de 21 ans, sans antécédent notable ni traitement au long cours :

  • il présente des myalgies, une faiblesse musculaire progressive, une perte de poids, une élévation des CPK et une coloration foncée intermittente des urines.
  • le bilan conduit au diagnostic de myopathie nécrosante auto-immune, avec auto-anticorps anti-HMGCR.
  • l’enquête étiologique relève la prise, depuis cinq ans, d’un complément multivitaminique contenant du Bacopa, une plante censée améliorer la concentration et la mémoire.

Si le lien de causalité entre ce végétal et le déclenchement de la myosite reste à démontrer, des études antérieures ont mis en évidence la capacité du Bacopa à inhiber l’hydroxyl-méthyl-glutaryl-Co-A réductase, ou HMGCR. Les statines ont ce même effet inhibiteur de l’HMGCR, or elles peuvent déclencher une myopathie nécrosante auto-immune.

 

Necrotizing myopathy with elevated anti-HMGCR antibodies following exposure to the supplement Bacopa. Yaworski AM, Blyumin M, Chang T et al. Muscle Nerve. 2022 Nov 23.

 

Voir aussi « Myopathie nécrosante auto-immune : attention à certains compléments alimentaires ! »