Le rituximab s’avère être un traitement de fond efficace de la MG, y compris chez l’enfant

Le rituximab est un anticorps monoclonal injectable entrainant une déplétion en lymphocytes B (CD20+) ; il est de plus en plus utilisé dans les affections auto-immunes dont la myasthénie.

Une étude espagnole a confirmé son efficacité clinique chez 30 patients adultes.

  • Les auteurs insistent sur le risque d’hypogammaglobulinémie au décours du traitement.

Une autre étude multicentrique conduite au Royaume-Uni, en Suisse, en Australie, et en Allemagne, a porté sur les formes pédiatriques (JMG pour Juvenile Myasthenia Gravis) traitées par rittuximab.

  • Les résultats concernant 10 enfants ou adolescents traités ont été analysés.
  • L’efficacité clinique est confirmée au prix de quelques réactions cutanées immuno-allergiques.

Dans les deux articles, les auteurs insistent sur la nécessité de réserver ce traitement de fond aux formes modérées à graves de myasthénie réfractaire.

 

Rituximab in juvenile myasthenia gravis-an international cohort study and literature review. Ramdas S, Della Marina A, Ryan MM et al. Eur J Paediatr Neurol. 2022 Jun 25;40:5-10.

 

Rituximab in myasthenia gravis: efficacy, associated infections and risk of induced hypogammaglobulinemia. Caballero-Ávila M, Álvarez-Velasco R, Moga E et al. Neuromuscul Disord. 2022 Aug;32(8):664-671.