Rechercher et prendre en charge la douleur dans la DMD à tout âge

Une équipe sud-coréenne a interrogé 148 garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne et âgés de 14,5 ans en moyenne :

  • 86 garçons avaient perdu la marche : 35 étaient âgés de moins de 15 ans (non-ambulants récents) et 51 de 15 ans ou plus (non-ambulants « anciens ») ; 62 étaient ambulants ;
  • 45% des participants ont présenté des douleurs d’intensité modérée dans les 4 semaines précédentes, sans différence de prévalence entre les trois groupes ou selon la présence d’une scoliose ou de rétractions ;
  • le groupe des non-ambulants « anciens » présentait cependant des douleurs plus fréquemment (« tous les jours ») que les deux autres groupes qui en présentaient « plusieurs fois par semaine » ;
  • les douleurs le plus souvent rapportées dans le groupe ambulants concernaient les mollets et étaient aggravées par la marche ; le repos et les massages permettaient de les soulager ;
  • les douleurs lombo-sacrées, fessières, du thorax et de l’abdomen étaient les plus fréquemment ressenties dans le groupe des non-ambulants « anciens » ; elles étaient aggravées par la position assise et soulagées par le changement de position.

La douleur est un symptôme qui peut être présent à tous les stades évolutifs de la maladie de Duchenne : elle doit être évaluée et prise en charge afin notamment d’en diminuer les répercussions sur l’humeur, particulièrement aux stades plus tardifs de la maladie.

 

Pain characteristics among individuals with Duchenne muscular dystrophy according to their clinical stage. Kim A, Park M, Shin HI. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Jun 4;23(1):536.

 

Voir aussi « Myopathie de Duchenne : une douleur présente dans près de la moitié des cas »