Si la corticothérapie au long cours fait partie des standards de soins communément admis dans la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD), ses modalités restent encore débattues. Un essai international multicentrique a tenté de répondre à cette question en comparant plusieurs types de corticoïdes dans une population de 196 enfants.
- Les participants ont été affectés au hasard, dans un des trois groupes suivants : prednisone quotidienne (0,75 mg/kg/jour), deflazacort quotidien (0,9 mg/kg/jour) et régime alterné (prise intermittente de 0,75 mg/kg de prednisone pendant 10 jours suivi d’une fenêtre thérapeutique de 10 jours, et ainsi de suite) ;
- Les deux corticothérapies quotidiennes continues se sont avérées les plus efficaces sur le plan moteur, sans que l’un des deux médicaments, prednisone ou deflazacort, ne sorte finalement du lot ;
- Les variations des deux autres critères de jugement (fonction respiratoire et indice de satisfaction) se sont avérées non statistiquement significatives ;
Longtemps attendus, les résultats de l’essai apportent des éléments de jugement intéressants mais peu de conclusions définitives.
