Pas de sur-risque de fracture ostéoporotique dans la myasthénie en dépit de la corticothérapie

Une étude menée au Danemark chez 376 858 adultes qui ont présenté une fracture ostéoporotique dite « majeure » (hanche, radius, humérus ou vertèbre) entre 1995 et 2011, comparées à 376 858 adultes contrôles, montre que :

  • le risque de ce type de complication n’est pas augmenté chez les patients atteints de myasthénie auto-immune sous corticothérapie, en comparaison de ceux qui ne sont pas traités par corticoïdes ;
  • les doses cumulatives les plus importantes de corticothérapie orale (≥ 7 g équivalent prednisolone) ne sont pas non plus associées à un risque accru de fracture ostéoporotique chez ces mêmes patients.

Ces résultats restent cependant à interpréter avec prudence étant donné le petit nombre (236) de patients atteints de myasthénie dans cette étude. Ses auteurs recommandent une co-prescription de biphosphonates avec la corticothérapie.

 

The use of oral glucocorticoids and the risk of major osteoporotic fracture in patients with myasthenia gravis. Safipour Z, van der Zanden R, van den Bergh J et al. Osteoporos Int. 2021 Oct 3.