La myopathie de Duchenne (DMD) est la plus fréquente des maladies neuromusculaires chez l’enfant. Débutant classiquement dans l’enfance, elle est à l’origine d’un déficit moteur prédominant sur les muscles des ceintures et affecte à terme le myocarde et les muscles respiratoires. Les essais thérapeutiques récemment développés font appel à des critères de jugement explorant essentiellement les membres inférieurs comme le test de marche de six minutes. Dans un article publié en octobre 2012, des cliniciens néerlandais rapportent la mise au point d’un test d’endurance utilisable chez les enfants ou adolescents atteints de DMD ayant perdu ou près de perdre l’usage de la marche. Le test de pédalage assisté sur bicyclette ergométrique de 6 minutes (A6MCT) est applicable aussi bien pour les membres supérieurs que pour les membres inférieurs. Un système d’asservissement facilite l’utilisation chez des sujets disposant de peu de force musculaire résiduelle. Testé chez trente patients atteints de DMD dont douze déjà en fauteuil roulant et comparé à un groupe contrôle de quatre-vingt-dix sujets sains, le test s’est avéré valide, reproductible et simple à passer. Il est corrélé au test de marche de 6 minutes et au degré de sévérité de la maladie. Il pourrait s’imposer rapidement comme un outil de mesure indispensable dans les futurs essais thérapeutiques dans la myopathie de Duchenne.
The assisted 6-minute cycling test to assess en durance in children with a neuromuscular disorder.
Jansen M, De Jong M, Coes HM, Eggermont F, Van Alfen N, De Groot IJ.
Muscle Nerve. 2012 (Oct). 46(4) : 520-30. doi : 10.1002/mus.23369.
