La dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) est la maladie neuromusculaire la plus fréquente chez l’enfant. Due à l’absence, génétiquement déterminée, de dystrophine, elle entraine un déficit musculaire progressif compliqué, à terme, de complications cardiaques et respiratoires. Si le processus dégénératif touche initialement les membres inférieurs, l’atteinte progresse invariablement en direction des muscles des membres supérieurs. L’appréhension du déficit et de son impact fonctionnel sont plus difficiles pour ce compartiment anatomique.Dans un article publié en décembre 2012, un groupe de chercheurs et cliniciens français de l’Institut de Myologie (Paris) rapporte la mise au point de nouveaux outils dynamométriques pour évaluer respectivement le « grip » manuel, la pince pouce-index et la flexion-extension de poignet (respectivement dénommés Myo-Grip, Myo-Pinch, et Myo-Wrist). Des analyses comparatives ont été effectuées à la fois pour ces nouveaux outils et pour des tests déjà validés et utilisés en pratique courante (Mesure de Fonction Motrice ou MFM, score de Brooke…) chez 30 sujets atteints de DMD en fauteuil roulant et chez 30 volontaires sains appariés pour l’âge. ,A l’exception de Myo-Wrist qui peut poser des problèmes d’interprétation en cas de rétractions importantes du poignet, les autres outils s’avèrent intéressants, reproductibles et bien corrélés avec les méthodes de mesure déjà utilisées.
Innovative methods to assess upper limb strength and function in non-ambulant Duchenne patients.
Servais L, Deconinck N, Moraux A, Benali M, Canal A, Van Parys F, Vereecke W, Wittevrongel S, Mayer M, Desguerre I, Maincent K, Themar-Noel C, Quijano-Roy S, Serari N, Voit T, Hogrel JY.
Neuromuscul Disord., 2013 (Fev). 23(2) : 139-48. doi : 10.1016/j.nmd.2012.10.022. Epub 2012 Dec 5.
