Des cliniciens allemands rapportent un cas de syndrome des antisynthétases (ASyS) ayant fait l’objet de plusieurs biothérapies :
- la patiente âgée de 45 ans avait dans le cadre de son ASyS, des signes articulaires, musculaires (myosite) et respiratoires (pneumopathie interstitielle), avec présence d’auto-anticorps dirigés contre l’antigène Jo-1,
- un premier traitement par cellules CAR-T dirigées contre les lymphocytes CD19 a permis d’obtenir une rémission pendant 9 mois,
- à la suite d’une rechute, la patiente a ensuite bénéficié de la même thérapie cellulaire, cette fois-ci, avec une non-réponse au traitement,
- après avoir bénéficié d’un traitement d’attente par anti-CD38 (daratumumab), la patiente a pu recevoir dans un cadre compassionnel un nouveau type de cellules CART-T appelé BCMA, avec cette fois-ci une réponse favorable et durable.
- Ce cas illustre les défis d’une réinjection de cellules CART-T mais aussi les progrès obtenus par les biothérapies innovantes dans les formes réfractaires de maladies auto-immunes.
