Biphosphonates et DMD : une revue de la littérature confirme les préconisations de prise en charge de 2018

Une revue de la littérature sur l’utilisation des biphosphonates a retrouvé dans 19 publications concernant 1 010 enfants et adultes atteints de myopathie de Duchenne (DMD) traités par corticoïdes :

  • un haut niveau de preuves de l’amélioration de la densité osseuse de l’os aréolaire des corps vertébraux de ces patients par les biphosphonates ;
  • des améliorations plus importantes chez les patients traités par le zoledronate intraveineux ;
  • un bénéfice sur le risque de fracture non concluant ou de bas niveaux de preuves du fait du manque de données contrôlées ou de faibles effectifs des études ;
  • une bonne tolérance en général des biphosphonates malgré des effets indésirables « aigus » lors de la première perfusion fréquemment rapportés.

Elle confirme les recommandations de bonne pratique clinique dans la DMD actualisées en 2018.

 

Bisphosphonates in Glucocorticoid-Treated Patients With Duchenne Muscular Dystrophy: A Systematic Review and Grading of the Evidence. Landfeldt E, Phung K, Zaman F et al. Neurology. 2024 Jan 23;102(2):e207948.

 

Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 2: respiratory, cardiac, bone health, and orthopaedic management. Birnkrant DJ, Bushby K, Bann CM et al. Lancet Neurol. 2018 (Mars).

 

Voir aussi « Myopathie de Duchenne : de l’efficacité des biphosphonates »