Un gène mitochondrial à l’origine d’une intolérance à l’effort et d’une rhabdomyolyse

Des myologues franciliens de l’Institut de Myologie (cliniciens du service de Neuro-Myologie et chercheurs du CRM et du Laboratoire d’histopathologie) et de l’hôpital Cochin rapportent les données cliniques, histologiques et moléculaires d’un patient chez qui un variant a été identifié dans le gène XPNPEP3 :

  • ce gène mitochondrial d’origine nucléaire est habituellement responsable d’une néphrophtise,
  • dans le cas rapporté, un patient âgé de 44 ans avait été exploré pour une intolérance à l’effort et des épisodes de rhabdomyolyse a répétition,
  • y étaient associés une neuropathie sensitive axonale et des anomalies de la substance blanche à l’IRM cérébrale,
  • le bilan musculaire a révélé la présence de fibres musculaires rouges déchiquetées et de fibres négatives pour la coloration COX, ainsi que des anomalies mitochondriales en microscopie électronique,
  • les études génétiques ont permis de rapporter cette atteinte musculaire à un variant homozygote pathogène dans le gène XPNPEP3.

Cette observation élargit le phénotype lié à ce gène mitochondrial.

 

Staedler K, Nectoux J, Metay C, Lermine A, Villar-Quiles RN, Evangelista T, Labasse C, Lacène E, Stojkovic T. A novel XPNPEP3 gene variant manifesting as rhabdomyolysis and exercise intolerance. J Neuromuscul Dis. 2025 Sep 15:22143602251352986. doi: 10.1177/22143602251352986. Epub ahead of print. PMID: 40953058.