Anticorps monoclonal qui neutralise l’interleukine 1 bêta (IL1β), un marqueur inflammatoire fortement exprimé dans la myopathie de Duchenne, le canakinumab (Ilaris®) est un immunosuppresseur déjà commercialisé.
Un essai américain de phase I/II a évalué l’efficacité de 2mg/kg de canakinumab chez 3 garçons atteints de DMD (deux âgés de 4 ans et un de 5 ans), sans corticothérapie complémentaire, quatre semaines mois après l’injection sous-cutanée.
- Le produit est bien toléré, sans réaction au point d’injection ;
- Le taux d’IL1β ne baisse pas significativement chez les trois patients ;
- Le taux d’inhibiteur plasmatique de la sérine protéase et la sous-unité alpha du récepteur de l’interleukine-6 (IL-6 sRa), de l’antigène lymphocytaire 86 (LY86) et de l’immunoglobuline D (IgD) ont significativement diminué ;
- Le taux de myostatine a également chuté.
D’autres études utilisant le canakinumab pendant une période de traitement plus longue pourraient démontrer un bénéfice accru sur certains de ces marqueurs protéiques sanguins.
Voir aussi « Lu pour vous 2025 n°7 »