Une équipe allemande rapporte le traitement par cellules CAR-T anti-CD19 autologues de deux femmes présentant à la fois une myasthénie auto-immune et un syndrome de Lambert-Eaton ne répondant pas à de multiples immunothérapies.
Les deux patientes, dépendantes du fauteuil roulant avant la greffe, ont retrouvé une mobilité complète leur permettant notamment la pratique du vélo et de la randonnée en montagne, dans les deux mois qui ont suivi l’administration des cellules CAR T. Parallèlement, la récupération clinique s’est accompagnée d’une profonde déplétion des cellules B et d’une normalisation des anticorps anti-RACh et anti-VGCC. Leur état est stable à 4 mois pour l’une et à 6 mois de la perfusion pour l’autre.
Ces cellules CAR-T (KYV-101), développées par Kyverna therapeutics, vont faire l’objet d’un essai clinique aux États-Unis dans la myasthénie généralisée réfractaire.
Voir aussi : « La myasthénie à l’ère des cellules CAR-T »