Le tadalafil et le sildénafil ont des effets bénéfiques chez les patients atteints de maladies mitochondriales primaires

À la suite de l’identification d’un patient atteint du syndrome de Kearns-Sayre ayant déclaré des améliorations cliniques notables sous tadalafil, une équipe de recherche hongro-américaine a étudié l’efficacité de cette molécule et du sildénafil, l’un ou l’autre étant administré chez six patients atteints de maladies mitochondriales primaires (MELAS, syndrome de Kearns-Sayre…) hors indication.

  • L’analyse des fibroblastes de patients incubés avec le tadalafil ou le sildénafil montre, dans les deux cas, une amélioration de la fonction respiratoire mitochondriale et une normalisation des métabolites cellulaires.
  • Les patients examinés après plusieurs mois de traitement présentent une amélioration clinique et/ou une stabilisation durables des symptômes (réduction de la dystonie, amélioration de motricité, meilleure coordination, plus grande force musculaire…),
  • Il n’y a pas d’effets indésirables rapportés.
  • Ces effets sont positifs, quelles que soit la forme clinique des patients traités, ce qui indique un bon potentiel de repositionnement thérapeutique du tadalafil et du sildénafil dans les maladies mitochondriales.

 

Phosphodiesterase type 5 inhibition as a therapeutic strategy in primary mitochondrial disease: Evidence from patient fibroblasts and clinical observations. Preston, G., Jacob, N., Elsharkawi, I. et al. Mol Genet Metab 2025 146(1-2): 109197.

 

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