DMD : le canakinumab diminue certains marqueurs sanguins mais pas l’IL1b

Anticorps monoclonal qui neutralise l’interleukine 1 bêta (IL1β), un marqueur inflammatoire fortement exprimé dans la myopathie de Duchenne, le canakinumab (Ilaris®) est un immunosuppresseur déjà commercialisé.

Un essai américain de phase I/II a évalué l’efficacité de 2mg/kg de canakinumab chez 3 garçons atteints de DMD (deux âgés de 4 ans et un de 5 ans), sans corticothérapie complémentaire, quatre semaines mois après l’injection sous-cutanée.

  • Le produit est bien toléré, sans réaction au point d’injection ;
  • Le taux d’IL1β ne baisse pas significativement chez les trois patients ;
  • Le taux d’inhibiteur plasmatique de la sérine protéase et la sous-unité alpha du récepteur de l’interleukine-6 (IL-6 sRa), de l’antigène lymphocytaire 86 (LY86) et de l’immunoglobuline D (IgD) ont significativement diminué ;
  • Le taux de myostatine a également chuté.

D’autres études utilisant le canakinumab pendant une période de traitement plus longue pourraient démontrer un bénéfice accru sur certains de ces marqueurs protéiques sanguins.

 

Pilot study of canakinumab (Ilaris) in steroid naïve children with Duchenne muscular dystrophy demonstrates safety and exploratory changes in potential serum protein response biomarkers. Spurney CF, Chong J, Gordish-Dressman H et al. J Neuromuscul Dis. 2025 May

 

Voir aussi « Lu pour vous 2025 n°7 »