La présence d’anomalies des mitochondries est désormais un critère en faveur du diagnostic de myosite à inclusions sporadique. Elle serait par ailleurs un marqueur prédictif de l’évolution dans d’autres formes de myopathies inflammatoires, selon une étude multicentrique ayant impliqué des chercheurs de l’Institut de myologie (Paris) :
- parmi 850 patients atteints de myosites,
- 25 avaient des fibres COX-négatives (taux de 0,25 à 8.5%), sans être concernés par une myosite à inclusions,
- ils se sont distingués par une résistance plus fréquente au traitement et une plus grande sévérité clinique,
- voire par une évolution vers une myosite à inclusions, dans quatre cas sur 25, après un diagnostic initial de polymyosite avec pathologie mitochondriale ou de myosite non spécifique.
Voir aussi « Lu pour vous 2025 n°9 »
